السعال المزمن
Chronic Cough
السعال المزمن
يعتبر السعال من الأعراض الأكثر شيوعا لدى الأشخاص المصابين بداء الجزر المعديّ المريئيّ (Gastroesophageal Reflux Disease – GERD)، ويزول بمجرد زوال المسبب له.
المده الزمنيه لالسعال المزمن هى سعال يستمر لثمانية أسابيع أو أطول في البالغين، أو أربعة أسابيع في الأطفال.
كيف اعرف ان السعال خطير؟
إذا كان المصاب بالسعال الجاف عمره أقل من 5 سنوات.
إذا كان السعال الجاف يحتوي على مخاط أو دم.
إذا ترافق السعال الجاف مع ضيق التنفس.
الأعراض
سَيَلان أو احتقان الأنف
الشعور بسائل يَسيل في الجزء الخلفي من الحلق (تستيل أنفي خلفي)
التنحنح المتكرِّر والتهاب الحَلْق
بحَّة الصوت
صفير الصَّدر (أزيز) وضيق في التنفس
حُرقة الفؤاد (حرقة المعدة) أو مذاق لاذع في الفم
سعالًا مصحوبًا بخروج دم في حالات نادرة
يحدث السعال المزمن، بنسبة أقل شيوعًا، بسبب:
الشفط (الطعام لدى البالغين، والأجسام الغريبة لدى الأطفال).
توسُّع القصبات (تلف أو اتساع ممرات الهواء).
التهاب القصيبات (التهاب الممرات الهوائية الصغيرة للغاية في الرئة).
التليُّف الكيسي.
الارتجاع الحنجري البلعومي (تدفق حمض المعدة إلى الأعلى ناحية الحلق).
سرطان الرئة.
الالتهاب الشعبي اليوزيني غير الربوي (التهاب مجرى الهواء غير الناشئ عن الربو).
داء الساركويد (مجموعة من الخلايا الالتهابية في أجزاء مختلفة من الجسم، غالبًا في الرئتين).
التليف الرئوي مجهول السبب (تندُّب مزمن مجهول السبب في الرئتين.
تشخيص السعال المزمن
يتم تشخيص الإصابة بالمرض اعتمادًا على مدى استجابة المريض لعلاج معين
التشخيص.
فحوصات تصويرية (Imaging)
وتشمل عدة فحوصات، مثل: تصوير الصدر بالأشعة السينية (X – Ray)، والتصوير المقطعي المحوسب (Computed tomography – CT).
اختبار وظائف الرئة
وذلك عن طريق فحص قدرة التنفس قبل وبعد تناول دواء يسمى ميثالكولين (methacholin).
فحوص مناظير داخلية
المضاعفات
السعال المستمر مرهق. قد يسبب السعال العديد من المشاكل بما في ذلك:
انقطاع النوم.
الصداع
الدوخة
القيء
فرط التعرق
فقدان التحكم في المثانة “سلس البول”
أضلاع مكسورة
الإغماء (الغشيان)
لالتخلص من السعال المستمر
يوجد عدد من النصائح التي قد تخفف وتستخدم في علاج الكحة والبلغم
تناول العسل.
تناول الأغذية الغبية بالبروبيوتيك مثل اللبن.
الغرغرة بالماء والملح.
شرب كميات كافية من الماء.
رفع الرأس بوسائد إضافية عند النوم.
تجنب المهيجات، بما في ذلك الدخان والغبار.
استخدام البخاخات المزيلة للاحتقان لفتح الأنف وتسهيل التنفس.
علاج السعال المزمن
يعد علاج السعال المزمن معروف وواضح، بشكل عام في حال كان السبب معروف، أما إذا لم واضحًا فسيصبح الموضوع أكثر تعقيدًا، ويمكن أن يشمل علاج السعال المزمن ما يأتي:
أدوية مضادة للحساسية
مثل:
مضادات الهيستامين
ومضادات للاحتقان.
أدوية مضادة للالتهابات
مثل:
الكورتيكوستيرويدات (Corticosteroids).
أدوية مضادة للحموضة لمعالجة ارتجاع المريء.
