دوالي الخصية ((Varicocele))
ما هي دوالى الخصيه
هي عبارة عن تمدد الأوعية الدموية في الخصيتين.
تعد دوالي الخصية أحد الأسباب الرئيسية المؤدية إلى ضعف إنتاج الحيوانات المنوية، والعقم غير الدائم عند الرجال.
يصيب دوالي الخصية بشكل أكبر الجزء الأيسر من كيس الصفن وذلك لاختلاف بسيط في التكوين التشريحي بين الجهة اليمنى والجهة اليسرى من كيس الصفن. ويصيب دوالي الخصية الرجال عادة بعد مرحلة البلوغ بنسبة 15% – 20%، وتتراوح نسبة الرجال الذين يشعرون بأعراض وألم بين 2 – 1% فقط.
درجات شدة دوالي الخصية
• الدرجة 0: لا يوجد أعراض ولا يوجد انتفاخ ملموس، ويمكن اكتشافه عن طريق التصوير.
• الدرجة 1: لا يوجد أعراض، ولكن يوجد انتفاخ ملموس في حالة مناورة فالسافا.
• الدرجة 2: الانتفاخ ملموس ولكن لا يمكن ملاحظته بالعين المجردة.
• الدرجة 3: الانتفاخ واضح بالعين المجردة.
ما هي اسباب مرض الدوالي في الخصيتين
o انسداد الصمامات داخل الأوعية الدموية المغذية للخصيتين.
o تورم العقد الليمفاوية القريبة من الخصيتين.
o وجود كتلة سرطانية قريبة من الخصيتين تؤدي الى انسداد الأوعية الدموية المغذية للخصيتين
اعراض دوالى الخصية:
وجود ألم عند المريض.
وجود ضمور في إحدى الخصيتين.
وجود قراءات ونتائج غير طبيعية لتحليل السائل المنوي.
ألم بسيط وثقل في منطقة كيس الصفن من الجهة اليسرى، حيث قد يزيد عند الوقوف ويزول عند الاستلقاء.
ضمور في الخصية اليسرى.
انتفاخ في كيس الصفن.
الشعور بكتلة مجاورة لإحدى الخصيتين.
علاج دوالي الخصية
علاج دوالي الخصية بالجراحة
استئصال الدوالي الميكروسكوبي (بالانجليزية: Microscopic Varicocelectomy) وتحتاج الى تخدير عام للجسم.
استئصال الدوالي بالمنظار (بالانجليزية: Laparoscopic Varicocelectomy) وتحتاج الى تخدير عام للجسم.
الإنصمام عن طريق الجلد (بالانجليزية: Percutaneous Embolization) ويمكن إجراؤها بواسطة التخدير الموضعي.
هل يوجد مضاعفات لعملية استئصال الدوالي
نادراً ما يحدث مضاعفات لعملية استئصال الدوالي، ومنها:
معاودة ظهور المرض.
تكون قيلة مائية (بالانجليزية :Hydrocele).
إصابة الشريان الخصوي
علاج دوالي الخصية بالأدوية
لا يوجد علاج دوائي لدوالي الخصية باستثناء الأدوية المسكنة للألم التي توصف في حال وجود ألم عند المرض للسيطرة عليه. كما يمكن أن يكون لمضادات التأكسد دور في علاج ضعف إنتاج الحيوانات المنوية المصاحب لدوالي الخصية.
ادوية متعلقة ب دوالي الخصية
1. ديوسمين
2. هسبيريدين
